PENDAFTARAN SISWA DIDIK BARU TAHUN AJARAN 2014/2015
Bagi Bapak/Ibu dan saudara - saudara sekalian pada tahun ini putra/putri sudah masuk ke jenjang TK/SD sudah bisa mendaftarkan ke sekolah kami yang berada di Jl. Veteran No.229 Serengan, Surakarta. Dengan harapan agar bisa kami didik sehingga bisa berprestasi bagi Nusa, Bangsa, dan Negara.
Adapun formulir dan syarat pendaftaraan sebagai berikut :
Contoh formulir SD:
Nomor Statistik Sekolah
102036102017
FORMULIR
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN
2014 /2015
A.
KETERANGAN
ANAK
1. Nama
Lengkap :
____________________________________________
2. Nama
Panggilan :
____________________________________________
3. Jenis
Kelamin : ____________________________________________
4. Tempat
dan Tanggal Lahir :
____________________________________________
5. Agama :
____________________________________________
6. Kewarganegaraan : WNI / WNA Keturunan *)
7. Anak
Nomor ke :
____________________________________________
8. Jumlah
Saudara kandung :________________ (
dari satu ayah dan ibu )
9. Jumlah
saudara tiri :
____________________________________________
10. Jumlah
saudara angkat :
____________________________________________
11. Bahasa
sehari – hari : ____________________________________________
12. Berat
badan :
____________________________________________
13. Tinggi
badan :
____________________________________________
14. Golongan
darah :
____________________________________________
15. Penyakit berat yang pernah diterima:
____________________________________________________
16. Alamat
dan No. Telp :
____________________________________________
17. Bertempat
tinggal pada : Orang tua /
menumpang / asrama *)
B.
ORANG
TUA/WALI
1. Nama
: - ayah kandung :
____________________________________________
- ibu kandung :
____________________________________________
2. Pendidikan
tertinggi
- ayah kandung :
____________________________________________
- ibu kandung :
____________________________________________
3. Pekerjaan
- ayah :
PNS/ABRI/Peg.Swasta/Petani/Buruh/Wiraswasta
- ibu :
PNS/ABRI/Peg.Swasta/Petani/Buruh/Wiraswasta
C.
ASAL
MULA ANAK
1. Masuk
Sekolah ini sebagai : Siswa baru
kelas I / pindahan *)
a. Asal
anak :
____________________________________________
b. Nama Taman Kanak – Kanak : ____________________________________________________
c. No.
Surat Ket. dari TK :
____________________________________________
2. Pindahan
dari
a. Nama
Sekolah asal :
____________________________________________
b. Tanggal :
____________________________________________
c. Dari
kelas :
____________________________________________
3. Diterima
disekolah ini :
____________________________________________
a. Tanggal :
____________________________________________
b. Di
kelas :
____________________________________________
|
Surakarta,____________________________
|
Kepala
Sekolah
St.
Mardiyanto, S.Pd
|
Orang
Tua / Wali *)
(
Nama Lengkap )
|
Catatan :
*)
Coret yang tidak perlu
SYARAT
– SYARAT YANG HARUS DIPENUHI
1.
Mengisi formulir yang telah disediakan
oleh panitia.
2.
Mengembalikan formulir yang telah diisi
dilampirkan :
a. Foto
Copy Akte kelahiran.
b. Foto
Copy Surat Baptis ( bagi yang sudah dibaptis )
c. Foto
Copy Kartu Keluarga ( KK )
d. Rapor
/ Surat keterangan dari TK asal ( menyusul )
Formulir dan syarat -syaratnya dapat di unduh disini
